Лечение трех больных с миофасциальными болевыми триггерными точками в трапециевидной мышце рассмотрено Travell [87, 88].

Грудино-ключично-сосцевидная мышца (musculus sternocleidomastoideus) представляет собой мышцу человека, в которой часто развиваются многочисленные миофасциальные триггерные точки: на уровне грудинного конца, на уровне конца ключицы и на уровне обоих концов. Отраженная боль, исходящая из обеих частей грудино-ключично-сосцевидной мышцы, различных как анатомически, так и функционально, также представляет собой два различных паттерна. В каждой части мышцы миофасциальные триггерные точки проявляются разными вегетативными феноменами и нарушениями проприорецепции. Из грудинной части боль может отражаться в макушку головы, затылочную область, щеки, надбровья, в дыхательное горло и грудину. Больные с миофасциальными триггерными точками, расположенными в ключичной части мышцы, обычно ощущают боль в лобной части головы и ушах, в то время как триггерные точки, расположенные в грудинной части, отражают боль в область лица и глазницы, и эту боль зачастую диагностируют как «атипичную лицевую невралгию». Отраженные вегетативные феномены из грудинной части затрагивают область глаз и синусы, в то время как исходящие из ключичной части касаются лобной и ушной областей и характеризуются головокружениями вследствие нарушения проприорецепции и пространственного восприятия. Анатомия: обе части мышцы прикрепляются к вершине сосцевидного отростка височной кости и к латеральному отрезку верхней выйной линии. Несколько поверхностно лежащая передняя и диагонально направленная грудинная часть прикрепляется ниже грудины, в то время как более глубоко расположенная ключичная часть прикрепляется к задней и наружной поверхности ключицы. Функция: при одностороннем сокращении мышца обеспечивает поворот головы лицом в противоположную сторону и наклоняет ее, разворачивая вверх, вместе парные грудино-ключично-сосцевидные мышцы сгибают голову и шею и действуют как дополнительные дыхательные мышцы во время вдоха. Они функционируют в качестве контролеров движения головы и шеи, определяя своеобразную форму шеи во фронтальной плоскости.