Если миофасциальные ТТ в грудинной части грудино-ключично-сосцевидной мышцы находятся в активном состоянии, они могут вызывать наклон головы в ту же сторону, как и в случае возникновения боли, обусловленной ТТ, при попытке удержать голову в вертикальном положении [1]. Пациентам, страдающим миофасциальным болевым синдромом грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто ставят диагноз головной боли напряжения [34, 35, 39]. У больного могут отмечаться потливость лба на стороне пораженной грудино-ключично-сосцевидной мышцы, покраснение конъюнктивы и слезотечение, признаки ринита и заметного «птоза» (сужение глазной щели). Нередко появляется туманное или сдвоенное видение предметов. Подробнее о распределении отраженной боли и сопутствующих симптомах миофасциальных триггерных точек грудино-ключично-сосцевидной мышцы см. раздел 1.

Хотя миофасциальные триггерные точки, находящиеся в грудино-ключично-сосцевидной мышце, редко вызывают жалобы больного на ограничение подвижности шеи, такое ограничение наблюдается при максимальной ротации, сгибательно-разгибательных движениях и может быть выявлено во время тщательного обследования больного.

Грудинная часть

Отраженная боль из грудинной части грудино-ключично-сосцевидной мышцы может возникать независимо от состояния ключичной части [69]. Эта отраженная боль распространяется главным образом в область щеки, виска, орбиты (см. разд. 1 данной главы).