Родственные миофасциальные триггерные точки возникают в главных синергистах жевательной мышцы (височная и медиальная крыловидная мышцы), а также в контралатеральной жевательной мышце.

Миофасциальные триггерные точки в жевательной мышце появляются и как сателлитные в результате повышенной активности двигательной единицы, вторично провоцируемой миофасциальными триггерными точками, расположенными в грудинной части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, и ключевыми триггерными точками верхней части трапециевидной мышцы [36].

Освобождение от миофасциальных триггерных точек и последующее разрешение сочетанной боли или нарушения функции обычно зависят от того, насколько успешно будут устранены длительно существующие вредные факторы (см. разд. 7). Лишь после этого специфические способы лечения и устранения миофасциальных триггерных точек, о которых уже говорилось ранее, станут более эффективными.

Перед тем как приступать к коррекции височнонижнечелюстного сустава, необходимо исправить переднее положение головы и скорригировать положение языка в полости рта (см. гл. 5, разд. В). Иногда отраженная боль, исходящая из жевательной мышцы, устраняется после исправления нарушений осанки. Это объясняется тем, что напряжение жевательной мышцы и/или раздражение миофасциальных триггерных точек (сохранение которых в течение продолжительного периода времени поддерживается рефлекторной активностью жевательной мышцы, оказывающей сопротивление легким растягивающим силам, генерированным надъязычными и подъязычными мышцами, которые опускают или отталкивают вниз нижнюю челюсть при выпрямленной голове) уменьшаются в результате нормализации положения головы.