С другой стороны, если височно-нижнечелюстной сустав чрезмерно подвижен, больной обязан научиться ограничивать перемещение головки нижней челюсти (для этого лишь не нужно слишком широко раскрывать рот), а также выполнять физические упражнения (изометрические упражнения в форме ритмической стабилизации [82]), чтобы улучшить устойчивость в этих суставах [59]. При открывании рта язык должен находиться в специальном защитном положении (см. гл. 5, разд. В). Как и для других чрезмерно подвижных суставов, при мануальном устранении миофасциальных триггерных точек следует избегать способов, предусматривающих полное удлинение мышцы (т. е. до ее полной длины) в процессе растягивания. При освобождении от миофасциальной триггерной точки воздействие оказывается непосредственно на пораженную мышцу; для растягивания и удлинения ее мышечных волокон максимальной подвижности сустава не требуется (см. рис. 8.5).

Если не удалось инактивировать миофасциальную триггерную точку в жевательной мышце мануальными способами, следует прибегнуть к ее обкалыванию [10]. Однако врач в таких случаях обязан серьезно задуматься о том, не остались ли незамеченными один или несколько длительно существующих вредных факторов.