Функциональная единица жевательной мышцы

Синергистами поверхностного слоя жевательной мышцы, обеспечивающими подъем нижней челюсти, являются контралатеральная жевательная мышца и билатеральные височная и медиальная крыловидная мышцы [7]. Поверхностная часть латеральной крыловидной мышцы, как полагают, принимает участие в процессе закрывания рта или в ранней фазе соударения нижней челюсти с верхней

Реципрокное торможение жевательной мышцы

Произвольное раскрытие ротовой полости обеспечивает реципрокное торможение жевательной мышцы, которое легко выполняется больным, что является эффективным мероприятием, используемым при освобождении от отраженной боли и миофасциальных триггерных точек, расположенных в жевательной мышце. Для этого больного усаживают в таком положении, чтобы подбородок опирался на кулаки или ладони обеих кистей, установленных симметрично с каждой стороны

Экспериментальные исследования

Kellgren [40] экспериментально вызывал отраженную боль, исходящую из жевательной мышцы, у здоровых индивидов при помощи обкалывания 0,1 мл 6 % солевого раствора, вводимого в волокна жевательной мышцы над углом нижней челюсти. Эта процедура вызывала «зубную» боль в верхней челюсти, боль в области височнонижнечелюстного сустава и в наружном слуховом проходе [40].

Во время максимального произвольного стискивания зубов ЭМГизменения в жевательной мышце коррелировали

Шум в ушах неврологического происхождения

Шум в ушах неврологического происхождения следует дифференцировать от состояний, вызываемых миофасциальными триггерными точками, о чем предусмотрительно уже было упомянуто несколько ранее в этой главе. Удивительно, что шум в ушах, сопровождающийся потерей слуха, нередко уменьшался после лечения витамином В12 |65]. Если у пациента имеется недостаточность витамина В|2, то дополнительное

Зоны отраженной боли и интенсивность боли

Врач должен знать о том, что миофасциальные триггерные точки вызывают не только боль, но и нарушение функции (поскольку они усиливают напряжение мышц). Еще до начала обследования больного необходимо собрать подробный и глубокий анамнез (см. гл. 3). После того как установлены все события, имеющие отношение к появлению жалоб пациента на боль, врачу

Функция грудино-ключично-сосцевидные мышцы

1.           При двустороннем сокращении грудино-ключично-сосцевидные мышцы сгибают шею, наклоняют голову вперед, позволяя подбородку достигать передней поверхности груди [4,36, 54] из первоначального разогнутого положения головы.

2.           При пристальном взгляде вверх мышцы контролируют чрезмерное разгибание шеи. Они также

Обкалывание частей грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Для обкалывания любой из частей грудино-ключично-сосцевидной мышцы (см. рис. 7.6, а и 7.6, б) больного укладывают в положение лежа на спине. Чтобы мышца расслабилась, ухо нужно наклонить к плечу пораженной стороны, лицо при этом слегка повернуто вверх и в противоположную сторону; подушку укладывают под плечевой сустав на пораженной стороне, чтобы